Подтверждение вычисления сердечного выброса
Проведено 80 измерений сердечного выброса у 46 кардиологических больных одновременно с помощью методов термодилюции (•), допплера (¤), Фика (×) и CardioScreen® (niccomo™), medis.
r=0.857
СВ в л/мин контрольным методом
СВ в л/мин CardioScreen®
Измерение проводилось в отделениях интенсивной терапии, отделении ангиографии, функциональной диагностики (во время нагрузочных проб) в следующих клиниках Германии и Австралии:
| Klinikum Bamberg |
Klinikum Augsburg |
Herzzentrum Bad Krozingen |
| 2. Med. Klinik Erlangen |
Waldkrankenhaus Erlangen |
Herzchirugie Freiburg |
| Klinikum Nürnberg Süd |
Klinikum Nürnberg Nord |
Klinikum Ingolstadt |
| Bezirskrankenhaus Salzburg |
Klinikum Fürth |
|
| LVA-Klinik für Lungenkrankheiten Bad Reichenhall |
|
|
Данные измерений опубликованы (на немецком языке):
Stark, H. J., Schultz, K., Krieger, V., Korn, V., Petro, W.: Nichtinvasive Ermittlung des Herzzeitvolumens mit der Impedanzkardiographie. Hohe Korrelation mit der invasiven Fickschen Methode; Atemwegs- und Lungenkrankheiten 22 (1996). S. 73-75
Другие иследования, сравнивающие результаты импедансной кардиографии и инвазивных методов
Импедансная кардиография была разработана в NASA в 70-е годы прошлого века. В это же время было опубликовано множество исследований, подтверждающих работоспособность метода. В данной таблице приведены эти работы:
| Автор/год |
Больные |
Корреляция |
Контрольный метод |
|
| Edmunds/1982 |
23 |
0.94 |
Метод Фика |
healthy probands |
| Hetherington/1985 |
20 |
0.93 |
Метод Фика |
various heart diseases |
| Teo/1985 |
20 |
0.93 |
Метод Фика |
Angina Pectoris |
| Goldstein/1986 |
45 |
0.85 |
Термодилюция |
healthy and ICU |
| Appel/1986 |
16 |
0.83 |
Термодилюция |
ICU |
| Bernstein/1986 |
17 |
0.88 |
Термодилюция |
ICU |
| Mattar/1986 |
5 |
0.95 |
Термодилюция |
ICU |
| Appel/1987 |
28 |
0.83 |
Термодилюция |
ICU |
| McKinley/1987 |
7 |
0.93 |
Термодилюция |
children |
| Shellok/1987 |
19 |
0.95 |
Термодилюция |
ICU |
| Spinale/1987 |
10 |
0.77 |
Термодилюция |
various heart diseases |
| Könn/1988 |
20 |
0.71 |
Термодилюция |
CHD |
| Jakob/1988 |
11 |
0.73 |
Термодилюция |
various heart diseases |
| Introna/1988 |
8 |
0.94 |
Термодилюция |
children in ICU |
| Shoemaker/1988 |
17 |
0.83 |
Термодилюция |
ICU |
| Saladin/1988 |
24 |
0.83 |
Термодилюция |
various heart diseases |
| |
24 |
0.82 |
Метод Фика |
|
| |
24 |
0.77 |
Метод Фика vs. термодилюции |
|
| Robert/1988 |
59 |
0.94 |
Термодилюция |
children with various heart diseases |
| Castor/1989 |
1966 |
0.95 |
Термодилюция |
|
| Castor/1990 |
641 |
0.93 |
Термодилюция |
|
| Castor/1990 |
155 |
0.91 |
Термодилюция |
OR |
| |
155 |
0.93 |
Термодилюция |
OR |
| Klocke/1990 |
109 |
0.82 |
Метод Фика |
various heart diseases |
| |
109 |
0.90 |
Термодилюция |
various heart diseases |
| |
109 |
0.87 |
Термодилюция |
with exercise |
Из данных V. Korn и R. K. Klocke (1994)
Обратите внимание на данные Saladin1988: он выявил корреляцию 0.83 при сравнении импедансной кардиографии и термодилюции и корреляцию 0.82 при сравнении с методом Фика. Корреляция же между обоими инвазивными методами составляла только 0.77.
Наконец, если рассматривать ограничения импедансной кардиографии (крайняя степень некоторых заболеваний сердца и высокая степень атеросклероза), импедансные измерения (особенно в комбинации с оценкой сигнала высокого уровня, например, алгоритм PASA) сравнимы с представленными инвазивными методами.
|