Validazione del calcolo della Gittata Cardiaca
Sono state effettuate 80 misure contemporanee su 46 pazienti cardiaci con Termodiluizione (•), Doppler (¤) metodo di Ficks (×) e niccomo™ CardioScreen® della MEDIS.
r=0.857
CO in l/min metodi di riferimento
CO in l/min Sistema niccomo™ CardioScreen®
Le misure sono state effettuate nella sala di emodinamica ICU ( anche durante esercizio su cyclette ) dei seguenti istituti ( tutti localizzati in Germania ed in Austria ):
| Klinikum Bamberg |
Klinikum Augsburg |
Herzzentrum Bad Krozingen |
| 2. Med. Klinik Erlangen |
Waldkrankenhaus Erlangen |
Herzchirugie Freiburg |
| Klinikum Nürnberg Süd |
Klinikum Nürnberg Nord |
Klinikum Ingolstadt |
| Bezirskrankenhaus Salzburg |
Klinikum Fürth |
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| LVA-Klinik für Lungenkrankheiten Bad Reichenhall |
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|
Alcuni dei lavori sono stati pubblicati ( in lingua Tedesca ):
Stark, H. J., Schultz, K., Krieger, V., Korn, V., Petro, W.: Nichtinvasive Ermittlung des Herzzeitvolumens mit der Impedanzkardiographie. Hohe Korrelation mit der invasiven Fickschen Methode; Atemwegs- und Lungenkrankheiten 22 (1996). S. 73-75
Altri studi di comparazione della cardiografia ad impedenza con metodi invasivi
La cardiografia ad impedenza è stata sviluppata per la NASA negli anni 70. Nel frattempo sono stati pubblicati molti studi di validazione. Nella tabella seguente trovate un estratto:
| Autore/Anno |
Pazienti |
Correlazione |
Metodo di riferimento |
|
| Edmunds/1982 |
23 |
0.94 |
Fick |
healthy probands |
| Hetherington/1985 |
20 |
0.93 |
Fick |
various heart diseases |
| Teo/1985 |
20 |
0.93 |
Fick |
Angina Pectoris |
| Goldstein/1986 |
45 |
0.85 |
Termodiluzione |
healthy and ICU |
| Appel/1986 |
16 |
0.83 |
Termodiluzione |
ICU |
| Bernstein/1986 |
17 |
0.88 |
Termodiluzione |
ICU |
| Mattar/1986 |
5 |
0.95 |
Termodiluzione |
ICU |
| Appel/1987 |
28 |
0.83 |
Termodiluzione |
ICU |
| McKinley/1987 |
7 |
0.93 |
Termodiluzione |
children |
| Shellok/1987 |
19 |
0.95 |
Termodiluzione |
ICU |
| Spinale/1987 |
10 |
0.77 |
Termodiluzione |
various heart diseases |
| Könn/1988 |
20 |
0.71 |
Termodiluzione |
CHD |
| Jakob/1988 |
11 |
0.73 |
Termodiluzione |
various heart diseases |
| Introna/1988 |
8 |
0.94 |
Termodiluzione |
children in ICU |
| Shoemaker/1988 |
17 |
0.83 |
Termodiluzione |
ICU |
| Saladin/1988 |
24 |
0.83 |
Termodiluzione |
various heart diseases |
| |
24 |
0.82 |
Fick |
|
| |
24 |
0.77 |
Fick vs. Termodiluzione |
|
| Robert/1988 |
59 |
0.94 |
Termodiluzione |
children with various heart diseases |
| Castor/1989 |
1966 |
0.95 |
Termodiluzione |
|
| Castor/1990 |
641 |
0.93 |
Termodiluzione |
|
| Castor/1990 |
155 |
0.91 |
Termodiluzione |
OR |
| |
155 |
0.93 |
Termodiluzione |
OR |
| Klocke/1990 |
109 |
0.82 |
Fick |
various heart diseases |
| |
109 |
0.90 |
Termodiluzione |
various heart diseases |
| |
109 |
0.87 |
Termodiluzione |
with exercise |
Selected from V. Korn following an overview of R. K. Klocke (1994)
Prego notare lo studio di Saladin1988: Egli ha trovato una correlazione di 0.83 comparando la cardiografia ad impedenza con la termodiluizione e di 0.82 comparandola con il metodo di Fick. Ma la correlazione fra i due metodi invasivi era solo dello 0.77.
In conclusione, considerando le limitazioni della ICG ( non adatta per alcune applicazioni ed in caso di alto grado di arteriosclerosi ), i valori misurati con il sistema ad impedenza combinata con l’alto livello di analisi effettuata con l’algoritmo di PASA è comparabile con i tradizionali metodi invasivi.
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