Επικύρωση μέτρησης της Καρδιακής παροχής
80 ταυτόχρονες μετρήσεις σε 46 καρδιακούς ασθενείς με την Thermodilution (•), Doppler (¤) ή Ficks μέθοδο (×) και με το CardioScreen® (niccomo™) της medis.
r=0,857
CO σε l/min μέθοδος αναφοράς
CO σε l/min CardioScreen® Σύστημα
Οι μετρήσεις πραγματοποιήθηκαν αντίστοιχα σε ΜΕΘ σε εργαστήρια καρδιακών καθετηριασμών (επίσης σε άσκηση σε ποδήλατο) στις ακόλουθες κλινικέςin (όλες ευρισκόμενες στην Γερμανία και στην Αυστρία):
| Klinikum Bamberg |
Klinikum Augsburg |
Herzzentrum Bad Krozingen |
| 2. Med. Klinik Erlangen |
Waldkrankenhaus Erlangen |
Herzchirugie Freiburg |
| Klinikum Nürnberg Süd |
Klinikum Nürnberg Nord |
Klinikum Ingolstadt |
| Bezirskrankenhaus Salzburg |
Klinikum Fürth |
|
| LVA-Klinik für Lungenkrankheiten Bad Reichenhall |
|
|
Τμηματικά οι μετρήσεις έχουν δημοσιευθεί (Γερμανική γλώσσα):
Stark, H. J., Schultz, K., Krieger, V., Korn, V., Petro, W.: Nichtinvasive Ermittlung des Herzzeitvolumens mit der Impedanzkardiographie. Hohe Korrelation mit der invasiven Fickschen Methode; Atemwegs- und Lungenkrankheiten 22 (1996). S. 73-75
Άλλες μελέτες που συγκρίνουν την impedance cardiography με επεμβατικές μεθόδους
Η impedance cardiography έχει αναπτυχθεί για τη NASA στην δεκαετία του 70. Από τότε, πολλές μελέτες επικύρωσης έχουν δημοσιευθεί. Ο ακόλουθος πίνακας δίνει ένα απόσπασμα:
| Συγγραφέας/Έτος |
Ασθενείς |
Συσχετισμός |
Μέθοδος αναφοράς |
|
| Edmunds/1982 |
23 |
0,94 |
Fick |
healthy probands |
| Hetherington/1985 |
20 |
0,93 |
Fick |
various heart diseases |
| Teo/1985 |
20 |
0,93 |
Fick |
Angina Pectoris |
| Goldstein/1986 |
45 |
0,85 |
Thermodilution |
healthy and ICU |
| Appel/1986 |
16 |
0,83 |
Thermodilution |
ICU |
| Bernstein/1986 |
17 |
0,88 |
Thermodilution |
ICU |
| Mattar/1986 |
5 |
0,95 |
Thermodilution |
ICU |
| Appel/1987 |
28 |
0,83 |
Thermodilution |
ICU |
| McKinley/1987 |
7 |
0,93 |
Thermodilution |
children |
| Shellok/1987 |
19 |
0,95 |
Thermodilution |
ICU |
| Spinale/1987 |
10 |
0,77 |
Thermodilution |
various heart diseases |
| Könn/1988 |
20 |
0,71 |
Thermodilution |
CHD |
| Jakob/1988 |
11 |
0,73 |
Thermodilution |
various heart diseases |
| Introna/1988 |
8 |
0,94 |
Thermodilution |
children in ICU |
| Shoemaker/1988 |
17 |
0,83 |
Thermodilution |
ICU |
| Saladin/1988 |
24 |
0,83 |
Thermodilution |
various heart diseases |
| |
24 |
0,82 |
Fick |
|
| |
24 |
0,77 |
Fick vs. Thermodilution |
|
| Robert/1988 |
59 |
0,94 |
Thermodilution |
children with various heart diseases |
| Castor/1989 |
1966 |
0,95 |
Thermodilution |
|
| Castor/1990 |
641 |
0,93 |
Thermodilution |
|
| Castor/1990 |
155 |
0,91 |
Thermodilution |
OR |
| |
155 |
0,93 |
Thermodilution |
OR |
| Klocke/1990 |
109 |
0,82 |
Fick |
various heart diseases |
| |
109 |
0,90 |
Thermodilution |
various heart diseases |
| |
109 |
0,87 |
Thermodilution |
with exercise |
Επιλεγμένα από V. Korn μετά από επισκόπηση του R. K. Klocke (1994)
Παρακαλώ σημειώστε την μελέτη του Saladin1988: βρήκε συσχέτιση 0,83 συγκρίνοντας την impedance cardiography με την thermodilution και 0,82 συγκρίνοντας με την Ficks μέθοδο. Αλλά, ο συσχετισμός μεταξύ των δύο επεμβατικών μεθόδων ήταν μόνο 0,77.
Τελικά, εάν οι περιορισμοί της impedance cardiography (μη κατάλληλη για μερικές καρδιακές παθήσεις και υψηλό επίπεδο αρτηριοσκλήρυνσης) εξετάζονται, οι impedance μετρήσεις – συνδυασμένες με την υψηλού επιπέδου αξιολόγηση των σημάτων, όπως με τους PASA- αλγόριθμους – είναι συγκρινόμενες με τις καθιερωμένες επεμβατικές μεθόδους.
|