contrôle haemodynamique non invasif. Débit cardiaque par cardiographie de l’impédance CGI,
impédance électrique thoracique BET avec cardioscreen / niccomo pléthysmographie de l’impédance PGI. medis
english non-invasive continuous cardiac output monitor

            
Technologie Paramètres Validation

Validation des Calculs du Rendement Cardiaque

80 mesures simultanées effectuées sur 46 patients malades du coeur avec Thermodilution (•), Doppler (¤) ou la méthode Fick (×) et le Système CardioScreen® (niccomo™) de medis.

r=0.857
CO en l/min méthode de référence
CO en l/min Système CardioScreen®

Les mesures ont été effectuées en services de Soins Intensifs dans des laboratoires de cathéters cardiaques (également avec exercice sur bicyclette) dans les cliniques ci-dessous (toutes situées en Allemagne) :

Klinikum Bamberg Klinikum Augsburg Herzzentrum Bad Krozingen
2. Med. Klinik Erlangen Waldkrankenhaus Erlangen Herzchirugie Freiburg
Klinikum Nürnberg Süd Klinikum Nürnberg Nord Klinikum Ingolstadt
Bezirskrankenhaus Salzburg Klinikum Fürth
LVA-Klinik für Lungenkrankheiten Bad Reichenhall

Les mesures ont été partiellement publiées (en Allemand) :

Stark, H. J., Schultz, K., Krieger, V., Korn, V., Petro, W.: Nichtinvasive Ermittlung des Herzzeitvolumens mit der Impedanzkardiographie. Hohe Korrelation mit der invasiven Fickschen Methode; Atemwegs- und Lungenkrankheiten 22 (1996). S. 73-75

Other studies comparing impedance cardiography with invasive methods

Impedance cardiography has been developed for the NASA in the 70th. In the meantime a lot of valitation studies has been published. The following table gives an excerpt :

Auteur/Année Patients Corrélation Méthode de Référence
Edmunds/1982 23 0.94 Fick healthy probands
Hetherington/1985 20 0.93 Fick various heart diseases
Teo/1985 20 0.93 Fick Angina Pectoris
Goldstein/1986 45 0.85 Thermodilution healthy and ICU
Appel/1986 16 0.83 Thermodilution ICU
Bernstein/1986 17 0.88 Thermodilution ICU
Mattar/1986 5 0.95 Thermodilution ICU
Appel/1987 28 0.83 Thermodilution ICU
McKinley/1987 7 0.93 Thermodilution children
Shellok/1987 19 0.95 Thermodilution ICU
Spinale/1987 10 0.77 Thermodilution various heart diseases
Könn/1988 20 0.71 Thermodilution CHD
Jakob/1988 11 0.73 Thermodilution various heart diseases
Introna/1988 8 0.94 Thermodilution children in ICU
Shoemaker/1988 17 0.83 Thermodilution ICU
Saladin/1988 24 0.83 Thermodilution various heart diseases
24 0.82 Fick
24 0.77 Fick vs. Thermodilution
Robert/1988 59 0.94 Thermodilution children with various heart diseases
Castor/1989 1966 0.95 Thermodilution
Castor/1990 641 0.93 Thermodilution
Castor/1990 155 0.91 Thermodilution OR
155 0.93 Thermodilution OR
Klocke/1990 109 0.82 Fick various heart diseases
109 0.90 Thermodilution various heart diseases
109 0.87 Thermodilution with exercise

Selection à partir de V. Korn suite à une étude de R. K. Klocke (1994)

Veuillez également prendre en compte l’étude de Saladin1988: Il a trouvé une corrélation de 0,83 en comparant une cardiographie de l’impédance avec thermodilution et de 0,82 en comparant avec la méthode Ficks. Mais la corrélation entre les deux méthodes invasives n’était que de 0,77.

Finalement, si les limites de la cardiographie de l’impédance (non adaptée à certaines maladies cardiaques et à un niveau élevé d’artériosclérose) sont prises en compte, les mesures de l’impédance – associées à une évaluation signalétique de niveau élevé, comme les algorithmes PASA - sont comparables avec les méthodes invasives traditionnelles.

 
 
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