Nichtinvasives Cardiac Output (HZV) mit Impedanzkardiographie

Nichtinvasiver hämodynamischer Monitor. Cardiac Output (HZV) mit Impedanzkardiographie IKG,
thorakale elektrische Bioimpedanz TEB mit cardioscreen / niccomo Impedanzplethysmographie IPG. medis

non-invasive continuous cardiac output monitor

Optimierung der Hämodynamik bei Schrittmacher-Patienten

Mit niccomo™ können Sie einfach und nichtinvasiv auch bei einem implantierten Schrittmacher die Hämodynamik des Herzens beurteilen.

Dazu müssen nur 8 EKG-Elektroden am Thorax bzw. Hals des Patienten angelegt und mit dem Monitor verbunden werden. Es erfolgt eine gleichzeitige Ableitung des Impedanzkardiogramms (IKG) und des EKG.

Das Impedanzkardiogramm (IKG) ist eine Kurve, die im wesentlichen den Volumenauswurf vom linken Ventrikel in die Aorta abbildet. Im IKG werden automatisch verschiedene physoiologische Ereignisse (siehe Abbildung) bestimmt und eine Vielzahl hämodynamischer Parameter errechnet.

Nachfolgendes Beispiel zeigt einen 70-jährigen Patienten mit DDD-Schrittmacher bei AV-Zeiten von 100, 150, 200 und 250 ms.

Die Übersichts-Abbildung stellt die Verläufe von EKG und IKG sowie eine Auswahl der vom niccomo™ berechneten Parameter dar.

Anhand der Flußparameter Schlagvolumen (SV) und Cardic Index (CI = Herzminutenvolumen pro m² Körperoberfläche) können Sie erkennen, daß für diesen Patienten eine AV-Zeit von 200 ms optimal ist.

Noch deutlicher zeigt sich das Verhalten der Hämodynamik beim Parameter ACI (Acceleration-Index), der ein Maß für die maximale Beschleunigung des Blutflusses während der Systole ist.

Graphischer Vergleich der Herzschläge
In dieser Abbildung können Sie sowohl die maximale Amplitude als auch den zeitlichen Verlauf der Impedanz-Kardiogramme graphisch miteinander vergleichen. Zur besseren Bewertung der Herzschläge sind verschiedene Parameter, die Sie selbst wählen können, in ihrem prozentualen Verhältnis zueinander dargestellt (hier: CI - Cardiac Index, Herzminutenvolumen pro m² Körperoberfläche; ACI - Beschleunigung des Blutflusses in der Systole; AVs - automatisch erkannte AV-Zeit zur besseren Orientierung).

Lupe
EKG und IKG werden zur besseren Beurteilung ihres Verlaufs vergrößert dargestellt. In der rechten oberen Ecke sind die von Ihnen ausgewählten Parameter angezeigt.

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